委員提案內容
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- 發佈日期：115-03-17
- 發佈單位：青年發展中心
- 類 別：第四屆(本屆)
115008案：建請推廣HPV衛教資訊，並部分補助自費HPV疫苗（提案人：劉旻紜，連署人：吳純文、林宥幸、曹育瑋）
|提案編號 115008
|說明
參考資料：
[1] H. W. Chesson, E. F. Dunne, S. Hariri, L. E. Markowitz, Sexually Transmitted Diseases 2014, 41, 660.
[2] E. Meites, P. G. Szilagyi, H. W. Chesson, E. R. Unger, J. R. Romero, L. E. Markowitz, MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report 2019, 68, 698.
[3] 財團法人癌症基金會專欄
|具體建議
= 115-2-13 公共參與組第3次工作會議
|意見交流
|說明
一、人類乳突病毒（HPV）為全球最盛行的性傳染病病原之一，根據研究統計，超過80%具有性行為的人，不分性別，在 45 歲前會感染 HPV [1]。HPV為一種致癌的病毒，感染嚴重者面臨罹患子宮頸癌、陰道癌、頭頸癌、口咽癌、尖型濕疣（俗稱菜花）、陰莖癌等癌症的風險。目前感染HPV並無藥物可治療，因此預防感染及接種疫苗更顯重要，而HPV 最佳接種時機是尚未因性行為接觸HPV之前。
二、儘管不分性別，所有人皆有感染 HPV 的風險，但過去在疫苗補助政策上以生理女性為主要對象。根據美國預防接種諮詢委員會(ACIP)建議，凡26歲以下且過去未完成完整HPV疫苗接種者，皆建議補接種 [2]。新竹市自2025年起，國中男生正式納入HPV疫苗公費接種對象，但在此之前未被涵蓋的族群，仍暴露於感染風險中。
三、臺灣衛福部食藥署已核准45 歲以下生理男、女皆可施打HPV 疫苗，且根據美國ACIP建議，27–45 歲未充分接種的成人可與醫師討論來接種HPV疫苗 [2]。
三、臺灣衛福部食藥署已核准45 歲以下生理男、女皆可施打HPV 疫苗，且根據美國ACIP建議，27–45 歲未充分接種的成人可與醫師討論來接種HPV疫苗 [2]。
四、透過疫苗接種進行疾病預防，不僅有助於降低未來癌症治療所需的保險支出，也能改善民眾整體健康狀況與生活品質。然而，對於未納入公費補助之族群而言，自費完成三劑HPV疫苗接種仍為一筆經濟負擔（約新臺幣一萬八千元）。對青年而言，是否已充分了解自身感染HPV的風險、接種的必要性，以及在預算考量下是否接種，仍有強化宣導與支持的空間。
五、過去HPV疫苗被稱為子宮頸癌疫苗，在教育宣導上也以針對女性宣導為主，進而造成民眾對男性HPV感染風險與疫苗保護需求的認知不足。根據臺灣癌症基金會調查結果，52%的家長認為女兒應施打HPV疫苗，但僅24%認為兒子也有施打必要，因此建議市府加強宣導HPV觀念。
參考資料：
[1] H. W. Chesson, E. F. Dunne, S. Hariri, L. E. Markowitz, Sexually Transmitted Diseases 2014, 41, 660.
[2] E. Meites, P. G. Szilagyi, H. W. Chesson, E. R. Unger, J. R. Romero, L. E. Markowitz, MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report 2019, 68, 698.
[3] 財團法人癌症基金會專欄
|具體建議
一、擴大鼓勵26歲以下未受公費接種的男性，以及27-45歲族群（特別是高風險感染者，如免疫功能不全、愛滋病毒感染者）接種HPV疫苗，並編列預算給予部分補助。
二、加強推動HPV宣導，如舉辦講座、設計衛教單張，提升民眾理解HPV感染不分性別的健康風險，以及接種疫苗的重要性。
|會議內容二、加強推動HPV宣導，如舉辦講座、設計衛教單張，提升民眾理解HPV感染不分性別的健康風險，以及接種疫苗的重要性。
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|衛生局回應
一、依據衛生福利部國民健康署成本效益分析研究顯示，於暴露HPV前完成HPV疫苗接種，可以達到最佳防護效果，因此本市依循國健署政策，針對國中學生推動公費 HPV 疫苗接種，以建立族群基礎防護。針對委員關切之自費補助事項，包含擴大補助26歲以下未曾接受公費接種之男性，以及27至45歲族群（特別為高風險感染者，如免疫功能不全者、愛滋病毒感染者）接種 HPV疫苗一事，考量HPV疫苗補助範圍涉及整體預算配置與健康效益評估，在本市現有財政資源統合配置下、各項疫苗項目及經費逐年增加，疫苗政策仍需參酌本國ACIP及專家建議與本府整體財政情形盤整研議。
二、有關HPV宣導方面，本市已配合國健署定期於23所公私立國中辦理HPV衛教講座，並發放衛教手冊；另外將針對社區民眾，結合醫療院所及社區資源，透過宣導單張、布條及衛教影片等方式，提升民眾對HPV感染不分性別及疫苗預防重要性之認識，預防HPV感染接種疫苗、安全性行為與健康生活型態是不可或缺的防護觀念。
二、有關HPV宣導方面，本市已配合國健署定期於23所公私立國中辦理HPV衛教講座，並發放衛教手冊；另外將針對社區民眾，結合醫療院所及社區資源，透過宣導單張、布條及衛教影片等方式，提升民眾對HPV感染不分性別及疫苗預防重要性之認識，預防HPV感染接種疫苗、安全性行為與健康生活型態是不可或缺的防護觀念。
|意見交流
劉旻紜委員：請問衛生局這邊是否有13到18歲新竹市男生有施打HPV疫苗的數據?
衛生局：接種資料需依中央系統登錄，詳細數據將另行彙整提供委員。
林瑞德顧問：中央雖規範HPV疫苗補助對象及範圍，補助性質為一般性補助或計畫型補助？
衛生局：本案屬中央計畫型補助，中央補助人事費及業務費；疫苗採購費用依中央與地方財政分級比例共同分攤，並非全由地方負擔。
衛生局：接種資料需依中央系統登錄，詳細數據將另行彙整提供委員。
林瑞德顧問：中央雖規範HPV疫苗補助對象及範圍，補助性質為一般性補助或計畫型補助？
衛生局：本案屬中央計畫型補助，中央補助人事費及業務費；疫苗採購費用依中央與地方財政分級比例共同分攤，並非全由地方負擔。
|決議
一、是否提送大會討論
□是，理由：
■否，理由：HPV衛教已在國中辦理講座及衛教宣導，也規劃擴大至社區宣傳，屬既有業務持續推動與強化。
■否，理由：HPV衛教已在國中辦理講座及衛教宣導，也規劃擴大至社區宣傳，屬既有業務持續推動與強化。
二、是否解除列管
■解除列管
□持續列管
□持續列管
三、本案涉及疫苗補助政策範圍調整，應配合中央整體疫苗政策及ACIP專業建議辦理，本府持續依中央規範推動公費接種與衛教宣導。有關接種人數、補助範圍及歷年執行情形等資料，請衛生局彙整後提供委員參考，本案解除列管。
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